腹腔鏡膽囊切除術介紹

 

一、腹腔鏡膽囊切除術

◎正快速取代傳統開腹膽囊切除術。
◎有經驗的外科醫師約九成的病人可用腹腔鏡手術完成。
◎目前台灣有超過70%之膽囊切除術是用腹腔鏡膽囊切除術。
◎Cholecystectomies in USA :↑To 700,000人/year.
◎除病人本身條件外,手術醫師的經驗及配合的人員及設施也是重要因素。


二、腹腔鏡膽囊切除術傳統膽囊切除術比較表:

手術方式 腹腔鏡膽囊切除術 傳統膽囊切除術
住院日 約2~5天 約7~10天
恢復時間 約一週 約3~6週
疤痕 4個小切口 約15~20公分缺口
術後疼痛 輕微 較痛


三、腹腔鏡膽囊切除術之適應症禁忌症

適應症 禁忌症
1. 有症狀的膽結石 1. 懷孕(特別是出期及末期)。
2. 急性膽囊炎 2. 嚴重出血傾向。
3. 膽囊息肉 3. 不能忍受全身麻醉者。
  4. 完全性腸阻塞合併腸管極
度脹大。
  5. 低血溶積性休克。
  6. 敗血性休克。


四、腹腔鏡膽囊切除術之解說

◎醫師站在病人左邊
◎操作腹腔鏡及攝影機者站在醫師左邊
◎助手站在病人右邊-經協助孔幫忙固定膽囊的位置


五、術後飲食原則

◎膽囊切除後1、2個月需限制脂肪的攝取,採低油、低膽固醇的飲食。
◎肉類應選擇瘦肉,附著之油脂及皮應全部切除。
◎堅果類,如:瓜子、花生、腰果、核桃、杏仁等,因含高量脂肪故應少攝取 。
◎少吃含膽固醇量高的食物例:內臟類、蟹黃、魚卵、蝦卵等,蛋黃一週不超過3個為原則。
◎多攝取新鮮蔬果。