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2022/11/18 乳房良性腫塊
臨床上最常見的良性乳房腫塊有纖維腺瘤、纖維囊腫。其它為囊腫、非泌乳性乳房化膿、脂肪瘤、脂肪壞死、乳管擴張等,以下簡介常見的二種。
一、纖維腺瘤
可發生於任何年紀,但大多發生在30歲以前,通常是由病人自己摸到,沒有任何症狀,且經歷數個月大小都沒有改變;檢查時腫塊是分開的,通常不會疼痛,有彈性且可移動,多為卵圓形,大部分腺瘤長到2-3公分左右即停止生長。若有乳癌的家族史或複合性的纖維腺瘤,以後產生乳癌的機率比一般人稍高。乳房超音波及乳房攝影都可診斷,但確切的診斷則需作細針抽取術或切片檢查送病理化驗。
病人需每六個月追蹤檢查,若有腫塊增大,最好作切除送細胞組織化驗,只需局部麻醉即可。約有10-20%為多發性雙乳纖維腺瘤,多為良性,追蹤檢查即可。
二、纖維腺囊
多發生於年紀35-50歲之間的婦女,因局部疼痛、硬化的乳房組織促使病人就醫。〝纖維囊腫〞此名稱是用於乳房攝影或病理學家描述各類良性變化的乳房組織。大部分停經期前的女性多少都會有點程度不一所謂的纖維囊腫變化,因此而稱之為〝疾病〞是一種誤稱,應稱為〝狀況〞較為適當。
臨床上這些病人通常表現局部區域疼痛,較硬化的乳房組織,腫塊通常為二側性,不易分開且大小隨月經週期而波動。若二側病灶是對稱的且在經期前達到最痛、最硬感,大多不須作進一步診察,只要加強每月作乳房自我檢查及定期專科醫師檢查。若症狀與經期無關,腫塊較分散,則進一步的檢查乳房攝影、乳房超音波、細針抽吸檢查、組織切片是必需的。若病理報告顯示非典型乳管增生(只佔切片中的4%)則以後產生乳癌的機率較一般人高。
雖然以上介紹的為良性腫塊,看仍建議您依照醫師的建議按時回診檢查。
另外目前衛生福利部國民健康署提供以下對象兩年一次之免費乳房攝影檢查。
若您符合資格,本院亦備有乳房攝影檢查,歡迎洽詢。
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