2022/08/10 B型肝炎帶原者保健須知

1.肝癌與B型肝炎的關係？
  答：肝癌死亡率近10年來一直位居台灣癌症死因第1位或第2位。根據
      死因統計，每年約有8千人死於肝癌。調查顯示，死於肝癌的病患
      中，大部份的人為B型肝炎帶原者，所以B型肝炎帶原是引起國人
      肝癌的主要原因。

2.何謂B型肝炎帶原者？
  答：大部分的成年人感染B型肝炎病毒之後會痊癒，但少數的人尤其是
      出生就感染的嬰兒，無法將病毒清除，B型肝炎表面抗原(HBsAg)持
      續6個月以上呈陽性，即為帶原者，也就是慢性感染B型肝炎病毒
      的人。如果B型肝炎e抗原(HBeAg)也陽性，表示病毒量多，其傳染
      力強且罹患肝癌的機會亦高。

3.B型肝炎病毒傳染途徑？
  答：主要是經由血液或其他體液感染，過去B型肝炎有一半是母親生產
      時，經由胎盤或是產道將病毒傳染給新生兒，我國因推行B型肝炎
      疫苗注射之後，帶原率已大幅降低。另外，輸血、打針、刺青或穿
      耳洞的器械消毒不完全、共用牙刷或刮鬍刀，或毒癮者共用針具以
      及不安全的性行為，接觸到感染者的血液或是體意義會導致感染。

4.B型肝炎帶原對肝臟有甚麼影響？
  答：帶原者有可能演變成為慢性肝炎、肝硬化或肝癌。很多帶原者並不
      知道自己是帶原者，加上肝炎沒有明顯症狀，因而容易忽略賴源可
      能對於肝臟的影響。

5.何謂慢性肝炎、肝硬化及肝癌？
  答：慢性肝炎：如果肝能(GOT及GPT值或稱AST與ALT值)異常連續6
      個月以上即稱為慢性肝炎。
   肝硬化：是指肝臟反覆發炎，導致肝纖維化。很多患者是沒有症狀的，
           而有些人則可能會出現肝功能異常或衰竭。
   肝  癌：是指肝臟出現癌症病變。有一部分的人會由肝炎至肝硬化再演
           變成肝癌(比例約佔85%)，但也有部分的人不經由肝硬化，直
           接從肝炎變成肝癌(比例約佔15%)。

6. B型肝炎帶原者應該多久追蹤一次？
  答：由於每個人的個別情況不同，期追蹤時間仍應由醫師決定。原則上，
      無肝硬化者每6~12個月抽血檢驗肝功能及甲型胎兒蛋白，並依醫囑
      接受超音波或其他影像學檢查；有肝硬化者每3~6個月抽血檢驗肝
      功能及甲型胎兒蛋白，並依醫囑接受超音波或其他影像學檢查。
     *B型肝炎的藥物治療成效很好，目前全民健康保險已經有條件給付該
      治療，必要時可以進一步請教專科醫師決定是否需要接受藥物治療。

7. B型肝炎帶原者應注意事項有哪些？
  答：(1)避免吸菸、嚼食檳榔及過量飲酒；如有吸菸者請戒菸。
      (2)避免食用含人工添加、醃漬、或有可能被黃麴毒素汙染的食物(如
         花生製品、豆瓣醬、豆腐乳等發酵食品)
      (3)避免服用成分不明的藥物或偏方，以免增加肝臟負擔。
      (4)如果性伴侶一方帶原，另一方沒有帶原也沒有抗體，最好接種B
         型肝炎疫苗，或是性行為時使用保險套以預防感染。