2023/04/10 認識口腔癌的癌前病變

簡介

口腔癌約佔所有惡性腫瘤的百分之三，是全球重大的健康問題。大多數口腔惡性腫瘤為鱗狀細胞癌。
儘管目前治療方式有了顯著的進步，五年存活率在過去幾十年中並沒有明顯改善(僅有50~60%左右)。
而許多的口腔鱗狀細胞癌從口腔癌前病變發展而來。
包括                          

• 白斑
• 紅斑
• 吸菸/雪茄的腭部病變
• 口腔扁平苔蘚
• 口腔黏膜下纖維化
• 盤狀紅斑狼瘡
• 以及遺傳性疾病

儘管在體檢期間的口腔檢查相當普遍，但仍有許多惡性腫瘤直到疾病的晚期才被診斷。因此認識口腔的癌前變化有助於病人早期發現問題進而開始治療已改善癌症發生後的存活率。
 
 

流行病學與危險因子

 
口腔癌前病變最常見於頰粘膜、下牙齦、舌頭和口腔底部，其餘病例分佈於口腔其餘部分。

在台灣，口腔癌通常好發於45歲以上，但也可能發生在任何年齡，且以男性居多。
(口腔癌為男性惡性腫瘤的第四位)
 
而常見的危險因子如下

• 嚼食檳榔、吸菸、喝酒。
• 陽光照射。
• 蛀牙、不當的假牙。
• 不良的口腔衛生。
• 長期營養不良。
• 感染口腔HPV病毒

 

口腔癌的癌前病變

※癌前病變不一定是口腔癌，有相關症狀時仍須經過實驗室檢查口腔之黏膜組織後才可確診為口腔癌。
 
 
Reference
衛生福利部－國民健康署
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=613&pid=1118#t1
 
台灣癌症防治網 《癌症新探84期》
http://web.tccf.org.tw/lib/addon.php?act=post&id=4281
 
台灣癌症防治網－口腔癌的致病因子
https://www.tccf.org.tw/tccfadmin/admin/index.php?act=dismode&disease=%E5%8F%A3%E8%85%94%E7%99%8C&mode=3&tagid=15
 
台灣癌症基金會
https://www.canceraway.org.tw/page.php?IDno=424