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2022/06/29 腕隧道症候群的運動與衛教

       腕隧道是由纖維組織與手部掌骨所與頂部的環腕韌帶蓋住所組成的一個通道,位於手腕的掌面。走在這個隧道中的組織包含正中神經與九條手部肌肉的肌腱,當正中神經在狹窄腕隧道內受到壓迫時,就可能出現麻、痛、甚至無力的症狀。這樣的症候群好發在手部使用過多的族群,像家庭主婦、清潔工人、電腦族、手機重度使用者等。

造成腕隧道症候群的原因與症狀
主要是手腕的正中神經受到壓迫,造成:
      1. 大拇指、食指、中指及無名指靠中指側會發生疼痛麻木感刺痛感
      2. 典型症狀通常是漸進式的,而且常發生於晚上
      3. 患者抓握力量可能減弱且在長時間後大魚際肌(拇指根部肌肉)會萎縮
      4. 小部份患者症狀可能延伸至手臂

治療腕隧道症候群
       治療腕隧道症候群可分為復健治療及手術治療,除非已出現肌肉萎縮或感覺喪失的問題,否則通常以復健治療優先。

保守治療(適用於輕度到中度症狀的患者)
      1. 使用豎腕副木固定腕部的動作及姿勢,減少腕隧道重複被壓迫
      2. 腕骨鬆動術:使腕骨間較有空間,放鬆對正中神經的壓迫
      3. 手部肌腱滑動運動:藉由手腕的運動放鬆神經與肌腱間的沾黏,減少對神經的壓迫
      4. 超音波:使組織溫度升高,加速新陳代謝及癒合,減少疼痛

手術治療(開始出現神經病變與大魚際肌萎縮等情形)
       若症狀嚴重影響您日常生活,請盡速預約門診與您的醫師討論。

居家運動
       除了到復健科尋求治療師的治療之外,居家運動也是治療非常重要的關鍵之一。
※ 如果在運動過程當初感到非常疼痛,請立即停止運動,並回到復健科與治療師討論。

手部肌腱滑動運動

       要減少腕隧道症候群的發生,工作期間需避免手腕長時間維持在過度彎曲或過度伸直的姿勢,也要確實做到每五十分鐘就讓手腕休息五分鐘的習慣,並常做手腕拉筋運動與肌腱滑動等運動,能有效預防疾病發生。