2022/06/29 急性腳踝扭傷後之物理治療

       腳踝扭傷是復健科中相當常見的診斷之一，許多運動員在接觸性及跑跳性的運動中，例如：籃球、排球、足球等運動，常易造成腳踝扭傷。而我們一般人在日常生活中也常因為地面不平整、有坑洞、有落差或是穿著不適當的鞋子而造成腳踝內翻，使腳踝外側的韌帶扭傷。

       我們常見的扭傷部位是腳踝外側(70%-80%)，因為內側的韌帶較為強壯，因此不容易扭傷。而維持腳踝外側穩定的韌帶都是細細的，分別有前脛腓韌帶、跟腓韌帶以及前距腓韌帶，其中最容易扭傷的是前距腓韌帶(如上圖)。
 

腳踝扭傷分級

       第一級：韌帶輕微扭傷，只有微小的纖維受傷，無明顯的斷裂
       第二級：韌帶已有部分斷裂，有明顯的腫脹疼痛感，影響活動
       第三級：韌帶完全斷裂，有可能腫脹到無法行走，請盡速就醫

急性期與亞急性期的處理

 

運動治療

1. 恢復踝關節活動角度
    急性期可先從腳板上勾下踩的單向動作開始，進展至多方向且不引起疼痛的關節活動。
    慢性期可開始增加腳踝活動的範圍，以可以忍耐的角度為限度。

2. 阿基里氏腱伸展運動

3. 腳踝力量訓練

4. 平衡訓練
    墊腳尖、腳跟走路訓練。

5. 本體感覺訓練:
    從前後腳站、單腳站，到墊軟墊於腳下站立。

6. 敏捷度訓練：
    盡量在治療師的指導下練習，較為安全後再回家執行居家運動。
    例如走8字、米字斜向位移等等。
 
 

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