2022/06/29 糖尿病的慢性合併症

        糖尿病是一種慢性的代謝異常疾病,原因是體內的胰島素作用不足,導致血糖持續增高,體內的脂肪、蛋白質也產生異常的代謝狀況,繼而引起一連串的急慢性併發症。ㄧ般民眾常以為即使血糖增高,只要沒有什麼口渴、多尿、體重減輕等身體不適症狀,則可不用太在意;甚至道聽塗說,勿認為降血糖的藥或打胰島素會傷害腎臟,所以乾脆就不看醫生或尋求一些沒有確定療效的非專業治療。

        其實積極地控制血糖,的確可以明顯降低慢性併發症的發生率和嚴重度。而真正最傷身體的,反而是血糖沒有好好控制,導致形形色色的血管或代謝病變。常見的慢性併發症包括視網膜病變、蛋白尿、腎功能不全、自主及周邊神經病變。嚴重者甚至會造成失明、尿毒症。此外，因大部分的糖尿病患者常合併有高血壓、高血脂，使得大血管病變的機會增加，如產生動脈硬化甚至阻塞。

        臨床上常見的大血管病變包括心臟冠狀動脈疾病、腦血管病變、下肢動脈阻塞或合併感染，重者可造成急性心肌梗塞、腦中風等急性病症，或因下肢壞疽而面臨截肢的命運。

        因此，在治療糖尿病時，不僅要積極有效的控制血糖，對於血壓、血脂更應一併追蹤，才能真正有效地延長體內大小血管的壽命。此外，定期的眼睛、腎臟、神經、心血管、腦循環方面評估，更可在慢性併發症發展的初期提早察知而進一步治療。