2022/08/18 什麼是灰指甲?

一、什麼是灰指甲?

指甲是人體皮膚表皮的一部份，它分為甲床、甲板及甲基質，最重要的功能是要保護指頭末端。灰指甲是指甲或趾甲受黴菌感染，而引起的指甲變色、變形、增厚、脫屑粗糙、易碎指甲分離等現象。其學名為甲癬，是最常見的指甲病變。


 

二、哪些人比較容易得灰指甲？

(1)年齡稍大及免疫能力降低的人，比較容易受黴菌感染。
(2)洗滌業（如洗車、清潔人員）、美髮業、甚至家庭主婦都比較有機會得到灰指甲。
(3)另外身體其他部位有黴菌感染而未治療，也有可能由皮膚擴散到指甲而得到灰指甲。如很多患者都是由香港腳傳染。
 

三、什麼情況下比較容易得到灰指甲？

(1)指甲受到外傷或撞擊，會形成黴菌侵入的缺口。
(2)不喜歡清洗手腳、不按時修剪指甲也會提高得病的機會。
(3)清除指甲油的去光水，也會使指甲較脆弱抵抗力降低。

四、灰指甲的正確治療

(1)口服抗黴菌藥，手指甲受感染者須服用六週，腳指甲需服用十二週，而且必須每天持續服用，不可間斷。停藥後分別觀察三至六個月及六至九個月，新長的指甲可成為正常的指甲，治愈率可達九成。口服藥物有些患者不適合服用，例如孕婦或是肝功能異常者（包括肝炎、脂肪肝或肝硬化），因此健康患者服用抗黴菌用藥時，一個月要抽血檢查一次肝功能指數。另外口服抗黴菌藥物與許多藥物都有交互或加乘作用，所以患者在就診前須確實告知正在使用的藥物，或是服用抗黴菌藥期間看其他疾病時，要告知醫師。

(2)外用藥物分為水楊酸類藥和抗黴菌藥膏，水楊酸因具有較強的穿透性，兼具殺菌效果，外用藥依指示塗抹，而使用前注意應先將患部清洗乾淨以加強藥物效果，須持續半年以上的時間，遠比吃藥的時間久，而且療效只有六成左右，好處是幾乎沒有什麼副作用，肝功能不好患者可使用。
 

五、如何預防感染灰指甲？

(1)指甲剪，只要用過的人當中有灰指甲患者，就可能仍有少數黴菌殘留刀鋒上，而傳染給其他患者,所以使用後要清洗乾淨。
(2)避免指甲的外傷及化學藥劑的刺激（包括去光水）。指甲受傷要趕快處理，指甲常因受傷或細菌感染而發炎，導致指甲變形有縫隙，使黴菌得以侵入而導致灰指甲。
(3)皮膚有黴菌感染（尤其香港手、香港腳）時，應儘速就醫，做徹底的治療，以免黴菌傳染到指甲。
 

六、日常生活應注意：

(1)穿著通風透氣、吸汗強的棉質襪，每天更換清洗，甚至一天換穿幾雙。
(2)應避免穿膠鞋或不透氣的球鞋，最好有兩雙以上的鞋子交換穿著，使每一雙鞋都有足夠的時間可以晾乾。在家中最好赤腳或穿拖鞋或涼鞋。
(3)不與他人共穿鞋子、拖鞋及襪子。（買鞋時請勿以赤腳試穿鞋，以免遭受感染）
(4)腳底、趾間癢儘量不要用手抓，以防傳染於手指。
(5)沐浴後應把腳趾擦乾，尤其是趾縫等較易被忽略的地方。
(6)身體其他部位有黴菌感染時，應及早治療以免互相傳染。
(7)治癒後使用過的襪子及脫鞋應拋棄，避免二次感染。
(8)注意較容易潮濕環境的清潔，如公共浴室及家中廚房、浴室地面，接觸後保持手腳清潔及乾燥。