2022/12/26 淺談葡萄糖增生療法

     增生療法可修復軟組織，三種常用藥劑包括低濃度葡萄糖水、高濃度葡萄糖水及自體血小板，低濃度葡萄糖水是針對神經問題，高濃度葡萄糖水與自體血小板是針對軟組織受損，主要是將這些藥劑打到受損處，刺激軟組織的修復。   高濃度葡萄糖水有取得方便、效果好、無副作用等優點，現已成為增生療法主流注射藥劑。高濃度葡萄糖水因高滲透壓的關係，注射到受傷組織會引起局部細胞脫水破壞，誘發局部發炎反應。 有了發炎反應這個身體修復所必需的第一個步驟，後續修復反應就會被帶動起來。
  
     慢性發炎是組織受傷後因氧分壓不足，以至癒合不完全，形成疤痕組織。疤痕組織的結構和正常組織不一樣，無法正常受力。施打葡萄糖，可將慢性發炎重新誘發成急性發炎。因為唯有在急性發炎階段，身體才會進行正常癒合反應，讓癒合細胞長出第一型膠原蛋白。
    
     第一型膠原蛋白是構成正常肌肉、肌腱、韌帶、筋膜等組織的原料，而疤痕組織則是第三型加第一型膠原蛋白構成。因此，葡萄糖增生療法被稱為是一種「微創治療」、「侵入性關節鏡手術的另一選擇」、「非手術性韌帶重建」或「美式針灸」，它讓慢性受傷的肌肉、肌腱、韌帶等軟組織、甚至骨質，有機會重新癒合，成為正常組織。
    葡萄糖水注射適合慢性發炎的軟組織，例如慢性肌腱炎、筋膜肌肉發炎、韌帶拉傷、網球肘、五十肩等。如果已經嚴重到韌帶斷裂、半月板破裂，注射葡萄糖水幫助就不大了。若是肌腱損傷、肌腱撕裂傷或是韌帶撕裂傷，以及軟骨有破損或是退化性關節炎，就可以用高濃度的葡萄糖水與自體血小板來治療。
 

不適用增生療法的情況:

      骨折、惡性腫瘤、發炎、感染、感冒、肺炎、發燒、韌帶全斷不適用。
若是有骨折，就需要手術治療，而有惡性腫瘤，因為怕血液中有癌細胞，就不能用自體血小板。 增生療法須多點注射、多次治療，可能令人怯步，還好注射時會使用很細的針和少量麻藥來減少疼痛。需提醒的是，此療效與醫師診斷及專業技術攸關，最好選擇受過增生療法注射訓練之專業醫師，以確保治療品質。 
   
      增生療法目前的科學證據顯示，施打在受傷或退化的肌腱、韌帶、關節、軟骨等處可以有效減緩疼痛並促進身體功能，特別是在運動傷害、關節退化、足踝韌帶撕裂、肩部旋轉肌腱破裂、網球肘、下背痛、足底筋膜炎等都有不錯的療效。一般來說，一個療程約3-6次注射，注射後會間隔約3-5週的時間使其發揮修復效果，並依據個體差異治療情況做調整。

注意事項:

     增生治療後，注射部位可能會有短暫腫脹疼痛約3天到1週左右的時間，並可能會伴隨瘀青的情況，此時應休息並可服用普拿疼以緩解疼痛不適，但應盡量避免服用消炎藥物，以免減輕療效。疼痛趨緩之後可以開始做一些簡單的關節活動，待疼痛明顯緩解後即可回復正常活動，並搭配復健治療，可使增生療法的修復效果更佳。
   
     飲食上建議應均衡飲食並攝取足夠的蛋白質和維他命，像是肉類、蛋類和新鮮的蔬菜水果等，並盡量避免攝取高油高脂、過多澱粉類或加工食品。適當的營養攝取更有助於組織修復。

    增生療法雖然可以促進組織修復，不過更重要的是正確找出造成疼痛及受傷的根本原因，予以治療，像是矯正長期姿勢不良、不正確的運動動作、減少因工作或其他因素長時間過度使用，並配合復健及運動治療，才能有效治療病兆並緩解疼痛。

參考資料:
《健康醫療網》尤稚凱醫師/增生療法可修復軟組織，什麼情況不適用？
https://www.elite-r.com.tw/index.php/zh-tw/newsflashlist/158-2017-04-19
 
注射葡萄糖水，網球肘、五十肩好得快？
https://healthforall.com.tw/?action=article_in&id=492

增生療法 – 完整解答門診中最常見 8 大問題
https://regenclinictw.com/%E5%A2%9E%E7%94%9F%E7%99%82%E6%B3%95/
 
什麼是增生療法？所有疼痛患者都適用？能治療哪些部位？醫師一次解析
https://www.cmmedia.com.tw/home/articles/32954?utm_source=YH