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2022/08/05 氣喘病患之衛教指導

一、前言:

氣喘是一種支氣管慢性發炎及過度反應的疾病,這種發炎反應就和皮膚表面的傷口發炎一樣,會有腫脹、泛紅和黏液分泌的現象,而氣喘病患的氣管,就是長期處於這種發炎的狀態。
當敏感又發炎的氣管遇到刺激,就像結痂未痊癒的傷口又被割傷一樣,身體會自動分泌更多的黏液來保護傷口,再加上支氣管壁的肌肉收縮,就會導致呼吸道阻塞的更嚴重,造成咳嗽、喘鳴、胸悶、呼吸困難等症狀,就是所謂的氣喘發作。


 

二、造成氣喘原因:

(1)過敏體質:常見於有異位性皮膚炎及過敏性鼻炎患者。
(2)遺傳:患者父母若有過敏體質,小孩也容易遺傳到,罹患氣喘的機率也比一般人高;但有過敏體質,不一定會發病,所以並非兄弟姐妹每個人都會有氣喘。
(3)環境:並非每位氣喘患者都跟過敏有關係,環境型態也是因素之ㄧ,大致上可分為過敏性因子(黴菌、塵蹣、蟑螂、動物的毛屑…等)和非過敏性因子(感冒、二手菸、空氣污染、香水、油漆、溫度、溼度…等)。


 

三、氣喘常見症狀:

胸悶、呼吸困難、喘鳴、咳嗽…等。
 

四、治療:

口服或針劑之類固醇及支氣管擴張藥物,定量噴霧吸入劑。


(請隨身攜帶醫師開立之藥物或是支氣管擴張劑以備不時之需)
 

五、自我照護:

(1)避免接觸過敏原
(2)保持居家衛生,勤於更換及清理。
(3)天氣變化或空氣品質不佳時,應配戴口罩保護口鼻。
(4)找出適合自己的運動,來增加心肺功能。
(5)隨身攜帶藥物,以備不時之需
(6)自我監測尖峰呼氣流速計,以評估治療情形。
 

六、注意事項:

(1)發作時:
1.發作時可以採半坐臥姿勢,使呼吸順暢(如圖)。
2.當你發生氣喘時,請做平緩的深呼吸,保持身心平靜,避免談話,最好也限制訪客。
3.當發作時使用氣喘吸入劑仍無緩解,應立即就醫。

(2)預防方法:
1.減少發生氣喘的因素:如感染、情緒、過敏源、塵埃。
2.平時保持室內空氣流通,避免長時間待在有空調或除濕的房內,當空氣乾燥時,你可以在室內放置水盒,增加溼度。
3.注意足夠的營養,避免產氣及冰冷的食物 (如冰品類)。
4.應有適當水分補充,每天約2500-3000cc,除非有心臟病或腎臟病的禁忌。
5.平時應保持適當的保暖且防感冒發生,及減少進出公共場所。
6.戒菸或戒酒。
7.請常做深呼吸的動作,以促進痰的排出。
8.老年人使用吸入劑,建議與吸藥輔助器(Aero Chamber)合併時用,效果更佳。