2022/12/01 滑囊炎

什麼是滑囊炎？

滑囊炎是一種很常見的骨關節疾病，人體內大約有150個滑囊，大多數位於肢體轉動摩擦或碰撞力量較大的地方，例如手肘、膝蓋、手腕、腳踝、肩膀等位置。滑囊就像藏在肌肉、肌腱和骨骼之間的小袋子內層細胞會分泌一種潤滑液以減少摩擦，並帶來緩衝和潤滑的效果，讓關節能更容易移動。
滑囊炎常發生在頻繁執行重複運動的關節附近，例如手肘頻繁彎曲（鷹嘴突滑囊炎）、膝蓋過度勞動（髕骨前滑囊炎）或反覆跪地（髕骨下滑囊炎，俗稱女僕膝或礦工膝）、肩膀重複向上提物（肩峰下滑囊炎）、長期久坐或坐在堅硬的表面上很長一段時間（坐骨滑囊炎）。滑囊炎的症狀包括關節僵硬、疼痛，嚴重時會活動困難。

一、滑囊炎症狀:

1. 關節部位的疼痛
2. 患部僵硬
3. 患部腫脹
4. 患部活動困難

二、滑囊炎進展:

滑囊在長時間承受過度施力的情況下，反覆磨擦導致滑囊受損發炎，關節附近出現大小不等的腫塊。急性滑囊炎的患者可以明顯感受到疼痛以及壓痛感，慢性患者的症狀較輕微，患者的肢體在活動時可能因為疼痛而有些微障礙。
 

三、滑囊炎併發症:

滑囊炎一般不會造成併發症，但會對生活造成不便。
 

• 滑囊炎致病原因:

1.滑囊長時間承受過度施力或是碰撞傷害
2.重複使用某些部位的運動（例如網球、棒球、羽毛球、長跑等）
3.足部或臀部構造缺陷（常穿高跟鞋或不合腳的鞋）
4.風溼、骨刺或是痛風也可能導致滑囊炎
 

五、滑囊種類:

1. 髕骨下滑囊炎（膝蓋骨下滑囊炎）：多半是因為長時間跪姿壓迫滑囊發炎，又稱為女僕膝或礦工膝。
2. 髕骨前滑囊炎（膝蓋骨前滑囊炎）：膝蓋密集屈伸導致滑囊過度摩擦而發炎。
3. 鵝掌滑囊炎: 內側膝痛是最主要的臨床症狀,特別是當久坐或久蹲後，要站起來後會瞬間發生疼痛，在站起來走一段時間疼痛會減緩或者消失,膝關節無力甚至有時會有軟腳之感覺。
4. 坐骨滑囊炎：主要是因久坐引起。
5. 跟骨後滑囊炎、跟腱滑囊炎：後腳跟疼痛，好發於常穿不合腳鞋子或走路姿勢不正的人
6. 鷹嘴突滑囊炎：鷹嘴突是手肘骨骼突出的部分，此處的皮膚薄、血液循環也較少，如遭到撞擊、長期施壓（例如以肘靠桌）或過度活動，容易導致發炎
7. 骨後滑囊炎：可能由僵直性脊椎炎引起多由發炎性疾病如痛風、類風溼關節炎引起
8. 化膿性滑囊炎：主要由細菌感染引起

六、滑囊炎好發族群:

1. 長時間重複相同姿勢的工作或運動
2. 女性（尤其常穿高跟鞋的人）
3. 僵直性脊椎炎病人
4. 痛風病人
5. 類風濕性關節炎病人
6. 久坐族                                 

圖片來源: https://www.careonline.com.tw/2021/05/sartorius.html

七、滑囊炎預防重點

1. 避免重複動作，適時起身活動。
2. 多做舒展筋骨的運動，如太極拳或是柔軟體操等。
3. 運動前要做好暖身，運動不可過量。
4. 注意飲食健康，補充營養並維持良好作息。

八、滑囊炎診斷方式:         

 ◎ 骨骼肌肉超音波：

圖片來源: https://www.careonline.com.tw/2021/05/sartorius.html

九、滑囊炎治療:

滑囊炎通常只要冰敷、休息並使用非類固醇抗發炎止痛藥，多會自行痊癒。
如果治療效果不佳，就需要先引流滑囊液，接著注射類固醇，並找出造成滑囊炎的病因一併治療。

十、滑囊炎照護重點:

   1.建議滑囊炎患者多休息，尤其會用到患部的動作要盡量避免。
   2.痊癒後可做適度的肌肉訓練，對於預防骨關節疾病有很大幫助。
 
文章來源:https://kb.commonhealth.com.tw/library/353.html#data-3-collapse