2022/07/19 透析病患飲食原則

一般原則:

(1)足夠的熱量需要:每天每公斤體重需要30-35大卡，以維持乾體重至理想體重為原則。
理想體重之計算公式:22*身高(公尺)*身高(公尺)±10%。

(2)高生物價蛋白質:必須有一半以上來自高生物價蛋白質，如蛋、牛奶、黃豆製品及魚、雞、豬、牛肉類等。依每日建議蛋白質量，通常為1.2公克蛋白質/公斤體重以上。

(3)每天增加體重不超過0.5公斤為原則:透析病人藉由每日秤重體重，來估計水份的積留；若體重增加太多，則需要限水。血液透析者每日飲水建議量為24小時的總尿量+500~700ml；而腹膜透析者為總尿量+1000~1500ml。

(限水飲食可參考本篇內容→ 限水飲食衛教 點我)

(4)低鈉飲食:血液透析者每日鈉需要量不超過2-3克(即5-7.5公克鹽)；而腹膜透析者約為2~4克鈉(5~10公克鹽)。過量攝取容易使血壓控制不住，體內也會蓄積過多水份，而不易洗出。

(5)低磷飲食:每天每公斤體重攝取17毫克以下的磷，並遵守醫囑隨餐服用磷結合劑，可延緩骨病變及副甲狀腺亢進。

(6)低鉀飲食:若需配合限鉀飲食，則應在均衡飲食原則下，少吃含鉀高的食物。其中蔬菜類應先以熱水燙過後，再用油炒或油拌的方式，減少大部分的鉀攝取量。

(低鉀飲食可參考本篇內容→ 低鉀飲食衛教 點我)