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2022/08/03 腹瀉照護須知

一、定義:

    腹瀉是指正常排便習慣改變,明顯的特徵為排便次數增加和排出鬆軟或水狀的糞便,也就是糞便通過腸子的速度比平常快,以致其中所含的水份還來不及被腸子吸收就被排出,導致大便總量增加的現象,稱為腹瀉;發生腹瀉的期間在2週以內稱為「急性腹瀉」;持續4週以上稱為「慢性腹瀉」。

二、徵候與症狀:

(1)排出鬆軟、水樣的糞便。
(2)排便次數頻繁。
(3)腹痛或腹部痙攣。
(4)有併發感染時會有發燒的情形。


 

三、腹瀉發生的原因:

(1)濾過性病毒、致病細菌(如:沙門氏桿菌、志賀菌、大腸桿菌或原蟲)感染。
(2)吃下不潔的食物或對食物過敏。
(3)糞便填塞。
(4)部分腸道阻塞。
(5)服用藥物,如:抗生素或軟便劑。
(6)缺血性腸炎。
 

四、腹瀉發生時您怎麼辦:

(1)先了解可能是什麼原因引起的腹瀉,如:有無旅遊史?進食生食?腹瀉物的性狀,有無黏液、血便?次數?
(2)體液的補充,除溫開水或稀釋的運動飲料外,暫時不要吃其他東西。
(3)症狀如持續超過一天或有嚴重腹瀉造成脫水,黏液便、血便、發燒或腹痛加劇時,則須立即求診。
 

五、照護原則 :

(1)因多次腹瀉會使肛門周圍粘膜發紅或疼痛,所以每次排便後宜使用細軟衛生紙沾濕輕柔擦拭,然後用溫水擦洗肛門口周圍。
(2)儘量放鬆勿緊張,避免產生焦慮的情緒。
(3)情況改善時,依醫師指示才可開始進食,先以少量多餐方式,慢慢增加攝取清淡易消化食物,如:米湯;應減少乳製品、豆類等易脹氣、過甜、油炸刺激性食物、不新鮮食物或酒精性飲料等食物。
(4)切忌自行服用藥物,以免延誤病情。
(5)如果腹瀉多次且情況未改善,應儘速就醫。
 

六、如果有下列情況,請立刻就診

(1)腹瀉伴隨嚴重的腹部痙攣、頭昏、發冷、嘔吐或發燒超過攝氏38°C。
(2)有嚴重脫水現象,如:口渴、眼窩凹陷、唾液黏稠、頭暈、虛弱、尿液暗黃或尿量減少等;脫水現象對老人及小孩特別危險,應特別小心。
(3)糞便帶有血絲、黏液、寄生蟲或有如柏油色(有些藥物和鐵劑也會造成黑便,可詢問開藥醫師)。